乙型肝炎在我国和世界的流行情况怎样?

乙型肝炎广泛流行于世界各国,主要侵犯儿童及青壮年,少数患者可转化为肝硬化或肝癌 。因此,它已成为严重威胁人类健康的世界性疾?。?也是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种传染病 。有人称该病为“中国第一病” 。
乙型肝炎没有特定的流行期 , 一年四季均可发病,但多属散发 。近年来乙肝发病率呈明显增高趋势,主要与流行状况、卫生习惯、居住条件、人群免疫水平及防治措施等有关 。
一般说来,乙肝表面抗原(HBsAg)的携带率热带地区高于温带,男性高于女性 , 儿童高于成人,城市高于农村,而且各地区的人群感染率有很大不同 。北美、西欧及澳大利亚为低度流行区,人群中HBsAg的阳性率仅2%~5.0%,乙肝核心抗体(抗-HBC)的阳性率为4%~6%,儿童与新生儿感染者较少见;东欧、日本、地中海地区、西南亚及独联体为中度流行区 , 人群中HBsAg及抗-HBc的阳性率分别为2%~7%和20%~55%,儿童和新生儿的感染较为常见;我国和东南亚国家及热带非洲为高度流行区,HBsAg和抗-HBc的阳性率分别为8%~20%和70%~95%,儿童与新生儿感染极为常见 。
1990年的流行病学调查资料表明,我国人口中约半数感染过乙肝病毒或正在感染中 , 有10%以上的孕妇是乙肝病毒携带者,如不接受乙肝疫苗的预防,则60%的新生儿在两年内可被感染上乙型肝炎 。通常HBsAg阳性母亲的婴儿 , 6月龄时其HBsAg阳性率约40%左右;而HBsAg及HBeAg双阳性母亲的婴儿,6月龄时的HBsAg阳性率达到90%以上 。另据调查表明,目前我国人群中的乙肝表面抗原阳性率高达10.34%,也就是说,我国约有1.5亿人为乙肝病毒携带者,几乎占全世界HBsAg阳性总数的一半 , 它们中的四分之一最终可能发展成慢性肝炎 。

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